潍坊奎文银屑康医院

山东潍坊医改让群众得实惠

来源:潍坊市皮肤病    发布时间:2019-10-24    

  群众健康无小事。山东潍坊市一直以来高度重视人民健康和卫生健康事业发展与改革,全市人民健康水平有了显著提升。2018年,全市卫生健康系统在市委、市政府正确领导和各相关部门全力支持下,着力深化医药卫生体制改革,解难题、出实招,在服务百姓、保护人民健康中取得了积极成效。

  2018年在全省公立医院综合改革考评中,潍坊市以总分99.8分位居全省首位。8个县市中有5个县市进入全省前十名。获得国家、省医改补助资金5412万元,全省最多。国务院医改督导组给予充分肯定。《健康报》以“潍坊市争当医改排头兵”为题大篇幅报道了我市做法。

潍坊有专治皮肤病正规的医院山东潍坊医改

  争创为全省“公立医院薪酬制度改革国家试点城市”。

  建成各类“医联体”78处,其中城市医疗集团9个、县域医共体19个、专科联盟35个、远程医疗协作网15个,实现了基层机构全覆盖。

  筹资4000余万元,大力发展“智慧医疗”,省市县三级全民健康信息平台实现了互联互通。

  在第三方调查中显示,市属医疗卫生机构群众综合满意度达到97.55%,创了历史最高水平。

  医改是一项复杂的系统工程。主要通过医疗、医保和医药三医联动推进,组织部和发展改革、人力资源社会保 障、财政、卫生健康、医疗保 障等各相关部门共同推进。在过去的一年里,我市医改主要开展了以下几方面的工作。

  (一)在医疗改革方面:一是全力推进分级诊疗。分级诊疗就是为了让老百姓少跑腿、少花钱,在家门口就得到好的技术、好的服务。一定意义上说,分级诊疗建立之日,就是医改成功之时。实施分级诊疗,主要采取强化基层医疗卫生机构、建立医疗联合体、调整医保政策和医疗价格等措施。其中建立医疗联合体是推进分级诊疗的关键措施之一,以医疗联合体之痛,解人民群众之通。

  二是全力支持社会力量举办医疗机构。社会办医是服务人民健康的一支重要力量,而且能够与公办医疗机构一起提供满足人们的特需医疗服务。因此,我市在全省率先出台了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》,明确了26项优惠政策,不断加大“放管服”改革,使民营医疗机构逐步与公办医疗机构享受同等待遇,并且具有公办医疗机构不能具备的政策、发展和前景优势。

  三是全力实施薪酬制度改革。医务人员是医改的主力军。

  我们按照“两个允许”的要求,首先在市属7家公立医院同时推开了试点工作。“两个允许”是指允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

  薪酬制度改革在极大调动医务人员积极性的同时,也吸引了外地高层次人才到我市就业,仅去年引进医师13名、博士及高级职称人员21名、硕士160名。

  四是全力控制医疗费用增长幅度。我市综合施策,严格控制医疗费用不合理增长。其中一项关键措施就是设立医疗收入增幅控制指标,要求医疗收入年度增长幅度不得超过10%。

  连续两年来,我市专门下达了2018年全市二级及以上公立医院控费指标,并委托第三方做好控费审计工作。从监测情况来看,2018年各项控费指标圆满完成,医疗收入增幅明显降低,增长率不到1%,远低于9.6%的省控目标,门诊和次均费用均出现了负增长,人民群众就医负担进一步减轻。

  (二)在医保改革方面:改革社会关注度高,敏感性强。医保改革的目的,一是为了减轻群众的费用负担,二是为了规范医院行为,提高服务质量全。

  对此,我市不断加大医保改革力度。作为医疗机构,认真贯彻各项医保政策,特别是深入落实医保支付方式改革,实行多种付费方式相结合的复合式结算办法。目前,我市医保支付方式改革已覆盖市、县两级所有公立医院。

  (三)在医药改革方面:为了主动适应群众呼应,我市多年来紧紧抓住药品生产、流通和使用三个环节,努力深化药品管理体制改革。

  一是在药品采购上,核心是开展药品联合议价,建立药品联合采购机制。全市41所县及县以上医院组成药联体,遴选用量大、价格波动大、供应不及时的51个品种开展联合议价,成交价格比网上报价平均下降35%左右。

  二是在药品配送上,核心是全面实施“两票制”。“两票制”是指药品从药厂到配送企业开一次发票,从配送企业到医疗机构再开一次发票。减少了流通环节的层层盘剥,降低了药品虚高价格。现在,全市322处公立医疗机构和3933个村卫生室全部实施了“两票制”,实施率达到了100%。

  三是在药品使用上,核心是取消药品加成政策。上世纪50年代实行的这项政策助推了医院大处方、用贵药。现在我市先后分4批全部取消了所有公立医院的药品加成,仅这一项举措,每年就可减轻群众用药负担近2亿元。同时,降低了57项大型设备检查检验价格,总体降幅达到了26.4%。

  2019年,我们将以新一轮机构改革为契机和动力,在理顺医改工作体制、全部按新机制运行的基础上,紧紧围绕市委市政府的中心工作,始终坚持以人民健康为中心,加大医疗、医保、医药、医教联动改革力度,进一步完善分级诊疗、现代医院管理、全民医保、综合监管五项基本医疗卫生制度。

  改革公立医院领导体制,健全医院治理体系和运行管理机制。推广高密经验,每个县(市)至少建成1个有明显成效的紧密型“医共体”,社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医联体建设的比例达到20%以上。二级及以上公立医院和至少40%的社会办非营利性医院制定医院章程。

  做细家庭医生签约服务,推进“互联网+”签约服务,增加签约数量,保持服务质量,确保贫困病人、精神病人等重点人群签约率达到100%。努力打造潍坊医改新境界,让医改成为全市改革的响亮品牌,让人民群众对医改工作更加放心满意。

  文章来源于:山东潍坊:医改出实招 群众得实惠--潍坊健康 2019-02-15 引用时间(2019-10-24)

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